北京市卫生健康委、北京市医疗保障局联合发布《关于进一步提升重症监护服务能力的通知》。要求各医院将120转来的急危重症患者全部收集，不得拒绝诊断；在加强社区安排居家隔离康复人员的基础上，组织向老年人等高危人群发放血氧夹，上门自测血氧，明确简明的监测预警标准。
注意全文
区卫健委、医保局、北京经济技术开发区社会事务局、市医疗局、市医管中心、市急救中心、市卫生大数据与政策研究中心、市红十字血液中心、相关医疗机构:
根据当前本市疫情形势，为满足群众医疗需求，提高重症监护服务能力，现将有关事项通知如下:
第一，加强重症监护资源的准备。根据国家和本市的有关要求，扩大危重病医疗资源。二、三级医院要按照要求加强危重病科建设，根据医院类型和级别，准备好综合ICU床位、可转换ICU床位和重症监护室，提前准备好药品、设备和物资，应对危重病高峰。
第二，加强人才培养。设置合理、足够的重症监护病房，以综合ICU、其他专科ICU和转换ICU的床位总数为基础，设置足够的重症监护病房。迅速扩大重症监护医师队伍，通过对专科ICU医师进行全面的ICU相关培训，掌握其他全身性疾病的危重诊疗理念，快速提高综合救治能力。组织所有内科、儿科、急诊科医师进行系统全面的ICU专业培训，使其掌握危重医疗概念，熟练使用呼吸机、连续肾脏替代治疗(CRRT)设备等开展重要器官功能支持，并具备危重医疗救治的临床能力。利用训练有素和经过专门培训的住院医师，对转入ICU的经过培训和专门培训的医师进行进一步培训，提高诊疗服务能力，作为重症医学的储备。
第三，做好血液保障。多措并举，保障危重患者临床用血需求。各区要加大组织招募献血力度，倡导国家机关、事业单位和国有企业发挥模范带头作用，动员和组织公务人员和职工参与献血活动。做好采血点的设置和维护，科学规划采血点布局，方便群众就近献血。采血点设置后，不得随意拆除、迁移或改变其功能和用途。应当设置必要的宣传设施，开展献血宣传和招募活动。加强医疗机构血精的细节管理。各临床用血机构要科学制定临床用血计划，加强血液库存分级管理，根据血站预警信息和本机构血液库存情况，适时启动血液库存预警，加强临床用血调控和可控血液资源统筹规划，保障急危重症患者救治，有序安排临床科室用血需求， 并保障无偿献血者及其配偶、直系亲属优先用血的权益。
四、加强重点人员摸排。各区卫健委要做好辖区内患有基础疾病的老年人等重点人员的安排工作，提前摸清底数，根据健康风险等级实施分级健康管理。重点关注中、高危人群，尤其是独居老人，应密切监测。如出现症状，应及时指导诊治；对病情严重、超出基层诊疗能力的，要及时指导或协助转诊到有救治能力的医院，坚决防止延误救治。
五、加强家庭监控服务。要依托辖区医联体机制，加强早期干预，畅通转诊渠道。在加强社区安排居家隔离康复人员的基础上，组织向老年人等高危人群发放血氧夹，上门自测血氧，明确简明的监测预警标准。如遇预警，应及时与社区医生对接。社区医生评估后，对超出基层诊疗能力的，应迅速转诊或引导至辖区二、三级医院。医院应该进行诊断和治疗，并制定明确的治疗计划。病情稳定后，应转回社区或社区卫生服务机构进行后续治疗和康复。鼓励各区在社区卫生服务机构为有需求的居民提供充氧服务，方便居民家庭氧疗。根据密闭吸氧收费项目，按每灌40升7元的标准收取费用，并按医保规定报销。医疗服务只收取氧气充装费。
六、做好养老服务机构对接工作。各区卫生健康委要指定二级以上医疗机构负责养老院、福利院等机构老年人的健康监测和医疗服务，建立转诊机制，确保高危人群健康监测全覆盖，危重老人得到有效医疗救治。
七、全面提高医院急诊和住院治疗能力。在充实急诊科治疗力量的同时，要打通急诊科和住院部的入院通道，将急诊科的入院区域从急诊科的观察区域扩大到院内各科室的住院病房，允许跨科室入院，最大限度地提高入院容量。各医院应收集危重病人120小时转运情况，不得拒绝诊断，不得因病人无核酸和抗原结果而收治。急诊和发热门诊应配备足够的担架车和轮椅，保证急诊和非急诊运输车辆送到患者手中后能及时转运，不占用运输车辆和担架的资源。要加强重症治疗和新冠肺炎患者治疗的培训和指导，根据患者病情做好科学合理的氧疗和小分子药物的使用，防止患者病情尽快恶化。市卫生大数据与政策研究中心要做好对医院重症监护数据的监测和分析。市卫健委将根据监测分析情况，通报并督促相关医疗机构。